examen de mama

 Examen de las mama

Las mamas se ubican sobre el músculo pectoral mayor y por lo general se extienden verticalmente desde el nivel de la segunda costilla, hasta la sexta o séptima.  En sentido horizontal, se extiende desde el borde del hueso esternón hasta una línea media, imaginaria, de la axila. A nivel del extremo anterior más distal del tórax, a la altura del tercer espacio intercostal, la piel se especializa para formar la areola y el pezón.

 La glándula mamaria consta de dos elementos fundamentales:

·          Acinos  glandulares, donde se encuentran las células productoras de leche.

·         Ductos, un conjunto de estructuras tubulares y huecas, ramificadas en forma de árbol, cuyas luces confluyen progresivamente en canalículos más y más gruesos hasta terminar en uno de los doce a dieciocho vértices llamados galactóforos. Los galactóforos son dilataciones ductales a modo de reservorios situados inmediatamente por detrás del pezón, formados por un epitelio escamoso no querantinizado.

Examen físico 

Inspección

Se observa la simetría, volumen coloración, aspecto y orientación de los pezones, deformaciones o retracciones y compromiso de la piel.

Areola: es la zona pigmentada que rodea al pezón.

                         

                              Palpación

·   Se efectúa con el paciente en decúbito dorsal,            se la pide que levante el brazo del lado que se va a examinar y se coloca la mano detrás de la cabeza. 

·  La mano del examinador presiona la glándula contra la pared torácica y la recorre sistemáticamente, puede ser en forma radial o cuadrante.

·  La palpación debe ser completa sin dejar de palpar el tejido glandular debajo del pezón.

·  

   Por el pezón pueden salir distintos líquidos en formas espontánea o exprimiendo la glándula o el pezón. Esta puede tener un aspecto lechoso o ser de otro tipo como: hemático o purulento.

                                 Nódulo

En caso de la presencia de un nódulo se debe describir:

Ubicación: según los cuadrantes, la distancia respecto al pezón y hora según la esfera del reloj.

Tamaño: se expresa en centímetro

Forma: redondo, alargado, estrellado etc.

Consistencia: blanda, elástica, fluctuante, dura.

Bordes: bien definido o difícil de precisar.

 Cáncer de mama

           

                                    Cáncer

 El cáncer de mama constituye una de las neoplasias mas frecuentes en el mundo y es la segunda causa de mortalidad por cáncer en la mujer.

Los factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama son:

•    La edad (riesgo progresivo)

•   Familiares cercanos que hayan tenido cáncer de mama.

•    Antecedente de haber tenido cáncer de mama.

•    Monarquía precoz( antes de los 12 anos)

•   Menopausia tardía después de los 55 anos.

•    Primer parto después de los 30 anos.

•    No haber tenido hijos

•   Menopausia después de los 55 anos.